Що таке феритин і навіщо знати його рівень

Феритин - це білок, за допомогою якого організм запасає залізо в тканинах. Воно необхідне еритроцитам, печінці, кістковому мозку та м’язам. У вільному вигляді залізо токсичне, тому й потрібна така форма, яка б дозволяла його зберігати без шкоди.

Феритин трапляється практично в усіх органах і клітинах. Якщо людині бракує заліза, наприклад, через хронічні втрати крові або нестачу його в їжі, то починає витрачатися резерв.

Що показує кількість феритину

Його концентрація в крові показує, скільки запасів заліза є в організмі. Але іноді рівень змінюється і з інших причин. Феритин може бути підвищений при інфекції або злоякісному утворенні, тоді він розцінюватиметься як маркер гострої фази, а не перевантаження залізом.

Скільки феритину має бути в нормі

Норми феритину можуть змінюватися в різних лабораторіях, але будуть приблизно такими:

• Чоловіки старші 15 років - 20–250 нг/мл
• Жінки 15–39 років - 10–120 нг/мл
• Жінки старші 40 років - 12–263 нг/мл
• Діти від 6 місяців до 15 років - 7–140 нг/мл
• Діти від 2 до 5 місяців - 50–200 нг/мл
• Діти 1–2 місяців - 200–600 нг/мл
• Новонароджені до 1 місяця - 25–200 нг/мл

Деякі лікарі рекомендують підіймати феритин до цифри, яка дорівнюватиме вазі або навіть сумі ваги та віку, але ще немає досліджень, які б це підтвердили.

При яких станах феритин може бути знижений

Низький феритин свідчить про дефіцит заліза в організмі. Якщо рівень нижче 10 нг/мл, це вже залізодефіцитна анемія.

Також він зазвичай знижений у третьому триместрі вагітності, але для такого терміну це нормально.

При яких станах феритин може бути підвищений

Високий рівень феритину може бути при різних станах, таких як:

• гемохроматоз - хвороба, при якій надлишок заліза відкладається в органах і тканинах, пошкоджуючи їх;
• порфірія - група захворювань, що вражають нервову систему та шкіру через дефіцит ферментів;
• ревматоїдний артрит або інші хронічні запальні процеси;
• хвороби печінки;
• гіпертиреоз;
• злоякісні захворювання, такі як лейкемія, лімфома Ходжкіна та інші;
• ситуація, що вимагала багато переливань крові;
• прийом занадто великої кількості препаратів заліза;
• зловживання алкоголем.

Кому призначають аналіз на феритин

Цей аналіз потрібен, якщо є:

• зміна кількості гемоглобіну, гематокриту, еритроцитів;
• підозра на дефіцит або надлишок заліза в організмі;
• підозри на спадковий гемохроматоз.

Крім того, його призначають, щоб оцінити, як проходить лікування анемії.

Порекомендувати аналіз на феритин може терапевт, гастроентеролог, гематолог, ревматолог, нефролог або хірург.

Що робити, якщо рівень феритину вищий або нижчий за норму

Якщо ви самостійно вирішили здати аналіз, а результат виявився вищим або нижчим за норму, то потрібно звернутися до терапевта. Рівень феритину може змінюватися залежно від статі, віку, способу життя та наявності інших захворювань. Результат також може бути вищим за норму через інтенсивні фізичні навантаження, після голодування, прийому алкоголю або деяких ліків - естрогенів, комбінованих оральних контрацептивів, препаратів заліза. Тож не обов’язково, що відхилення свідчитимуть про якісь проблеми в організмі.

За потреби лікар призначить додаткові дослідження та підбере лікування. Тоді може знадобитися здати:

• загальний аналіз крові, щоб оцінити кількість і форму еритроцитів та вміст гемоглобіну;
• аналіз на загальну залізозв’язувальну здатність - це кількість білка трансферину, який переносить феритин з печінки, де він утворюється, в інші клітини;
• генетичний аналіз на гемохроматоз;
• аналіз на протопорфірин цинку, щоб оцінити дефіцит заліза.