Нецукровий діабет: звідки береться і чим відрізняється від цукрового
Нецукровий діабет - це гормональне порушення, за якого нирки виводять надто багато рідини, що змушує людину постійно пити, аби уникнути небезпечного зневоднення.
Якщо мучить невгамовна спрага і часто хочеться в туалет, можливо, винні гормональні порушення.
Нецукровий діабет - це захворювання, при якому в організмі виникає дисбаланс рідини через її активне виведення нирками. При цьому людина повинна багато пити, інакше виникає тяжке зневоднення, яке призводить до судом і втрати свідомості.
Чому виникає нецукровий діабет
Виділення сечі регулює антидіуретичний гормон, або вазопресин. Він виробляється в гіпоталамусі, невеликій ділянці головного мозку, а накопичується в гіпофізі, маленькій ендокринній залозі. Якщо організм втрачає багато води або не отримує її, у кров виділяється вазопресин, ниркові канальці починають затримувати рідину. Наприклад, коли здорова людина потрапляє в пустелю і сильно пітніє, цей гормон не дає їй мочитися, щоб не виникло зневоднення. А якщо вазопресину немає або він не працює, все одно генеруватиметься багато сечі.
Причин у патології чимало. Вони визначають тип нецукрового діабету.
Центральний
Це найпоширеніший вид захворювання. Він розвивається, якщо в головному мозку припиняється синтез вазопресину. Це може статися при пошкодженні гіпоталамуса або гіпофіза після інфекційних захворювань, травм голови, при пухлинах мозку або після операцій на ньому. Але в кожному третьому випадку лікарі не знають, чому порушується вироблення гормону.
Нефрогенний
Ця форма нецукрового діабету з’являється через те, що нирки не реагують на вазопресин. Така недуга буває двох типів:
- Спадковий. Він передається дітям від батьків, частіше зустрічається у хлопчиків. Симптоми порушення з’являються протягом перших місяців після народження.
- Набутий. Виникає через хвороби: закупорки нирок каменем, підвищеного рівня кальцію в крові або низької концентрації калію, через прийом препаратів літію, а також деяких протигрибкових засобів.
Гестаційний
Це рідкісна форма нецукрового діабету, яка з’являється під час вагітності. Хвороба пов’язана з тим, що антидіуретичний гормон матері руйнують речовини, які виділяє плацента.
Дипсогенний
Цей тип нецукрового діабету виникає, коли неправильно працюють структури мозку, які регулюють відчуття спраги. В результаті людина постійно хоче пити, а нирки змушені виділяти більше сечі. Часто це відбувається при психічних захворюваннях, наприклад при шизофренії.
Які симптоми нецукрового діабету
У хвороби є кілька ознак:
- Сильна спрага. Перевагу віддають холодним напоям.
- Підвищене виділення сечі. У нормі за добу в людини виробляється до 2 л рідини, а при діабеті - від 3 до 20 л.
- Часті позиви в туалет вночі. Здорові люди зазвичай рідко прокидаються, щоб помочитися.
Якщо раптом у людини немає під рукою питної води, у неї з’являються ознаки зневоднення. Шкіра стає сухою, виникають нудота, сплутаність свідомості, втома, млявість, запаморочення.
Прояви нецукрового та цукрового діабетів дуже схожі, але це абсолютно різні захворювання.
Що робити, якщо з’явилися ознаки нецукрового діабету
Якщо людина помітила, що її мучить постійна спрага і часто хочеться в туалет, потрібно звернутися до терапевта. Він призначить обстеження або дасть направлення до ендокринолога. Для діагностики нецукрового діабету використовують такі методи:
- Аналіз на глюкозу. Потрібен, щоб переконатися, що в людини немає цукрового діабету.
- Водний тест. Під контролем медперсоналу людина на кілька годин припиняє пити. При цьому вимірюють її вагу, об’єм сечі та роблять її аналіз. Іноді під час дослідження дають синтетичний вазопресин, щоб перевірити, як на нього реагують нирки.
- МРТ гіпофіза. Обстеження необхідне при підозрі на центральну форму нецукрового діабету.
- Генетичний скринінг. Проводиться для пошуку спадкової причини патології.
Як лікують нецукровий діабет
При легких формах хвороби нічого робити не потрібно, достатньо пити більше рідини. В інших випадках метод терапії залежить від виду діабету:
- Центральний. Якщо в людини є пухлина, через яку виробляється менше вазопресину, її видаляють. Також лікар виписує синтетичний аналог цього гормону.
- Нефрогенний. У цьому випадку штучний гормон не допоможе, оскільки нирки на нього не реагують. Іноді використовують препарат на основі гідрохлоротіазиду.
- Гестаційний. Лікар призначає аналог вазопресину. Але після пологів хвороба зазвичай минає.
- Дипсогенний. Спеціального лікування немає, людині просто потрібно обмежувати споживання рідини.